Tremor, kas etkinliğine bağlı olarak vücudun bir veya birden fazla bölümünde ortaya çıkan istemsiz, ritmik titremedir. En sık ellerde fark edilir; başı, kolları, bacakları ve sesi de etkileyebilir. Aralıklı veya sürekli olabilir. Yazı yazmak, yemek yemek ve nesneleri tutmak gibi günlük işleri güçleştirebilir. [1]
GÖRÜLME BİÇİMLERİ
Tremor değerlendirilirken hareketin istirahatte mi, kaslar kullanılırken mi ortaya çıktığına bakılır. Esansiyel tremorda titreme çoğunlukla eller ve kollar hareket hâlindeyken belirginleşir; aile içinde birden fazla kişide görülebilir. Parkinson hastalığıyla ilişkili tremor sıklıkla istirahatte belirgindir. Distoniye eşlik eden titremeler de ayrı bir klinik grubu oluşturur. [1]
ETKİLEYEN ETMENLER
Hafif titreme sağlıklı kişilerde de bulunabilir. Stres, yorgunluk, kaygı, kafein ve aşırı sıcak ya da soğuk bu hareketleri daha görünür hâle getirebilir. Bazı ilaçlar ve hastalıklar da titremeye neden olur. Bu çeşitlilik nedeniyle yalnız titremenin varlığından hareketle belirli bir hastalık sonucu çıkarılmaz; diğer belirtilerle birlikte değerlendirme yapılır. [2]
TANI VE İŞLEVSEL ETKİLER
Klinik incelemede kişinin ve ailesinin sağlık öyküsü, kullanılan ilaçlar, titremenin yerleşimi ve günlük yaşama etkisi ele alınır. Nörolojik muayene ve gerektiğinde ek testler nedeni araştırmaya yardımcı olur. Tedavi yaklaşımı titremenin türüne ve şiddetine bağlıdır; bazı hafif olgularda izlem yeterliyken belirgin işlev kaybında ilaç veya seçilmiş girişimler değerlendirilebilir. [1][2]
